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中國(guó)菏澤網(wǎng)消息（記者 武霈） 醫(yī)保政策是守護(hù)群眾健康的堅(jiān)實(shí)屏障，為提高醫(yī)保政策知曉率，進(jìn)一步方便參保群眾，日前，市醫(yī)保局聚焦群眾關(guān)切，圍繞我市職工醫(yī)保生育保險(xiǎn)政策進(jìn)行解讀。

生育保險(xiǎn)待遇：2024年1月起，參保職工生育一孩、二孩、三孩及以上的，發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金全額支付。

計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)待遇：（1）機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工，4個(gè)月以下流產(chǎn)500元，4個(gè)月以上引產(chǎn)1800元，絕育及復(fù)通術(shù)800元。（2）企業(yè)職工4個(gè)月以下流產(chǎn)500元，4個(gè)月以上引產(chǎn)800元，絕育及復(fù)通術(shù)800元。

企業(yè)參保女職工生育津貼：順產(chǎn)98天，難產(chǎn)、剖宮產(chǎn) 113天，多胎生育的每多一胎增加15天；流產(chǎn)津貼：懷孕2個(gè)月以內(nèi)15天，2～3個(gè)月20天，3～4個(gè)月30天，4個(gè)月以上引產(chǎn)42天。生育津貼=職工所在單位上年度職工月平均工資÷30*津貼天數(shù)。

生育并發(fā)癥：參保女職工因懷孕、生育引發(fā)的疾病按照生育并發(fā)癥報(bào)銷。生育并發(fā)癥支付標(biāo)準(zhǔn)：起付線以上、30000元以內(nèi)的按85%報(bào)銷；30001-50000元的按90%，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)最高支付限額為5萬(wàn)元。

產(chǎn)前檢查費(fèi)：參保職工產(chǎn)前檢查項(xiàng)目定額補(bǔ)助500元。

靈活就業(yè)人員待遇：靈活就業(yè)和失業(yè)參保人員享受生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷，不享受生育津貼。

男職工生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)：男職工參加職工生育保險(xiǎn)、且配偶無(wú)工作的，男職工可享受職工生育醫(yī)療費(fèi)和產(chǎn)前檢查費(fèi)用女職工標(biāo)準(zhǔn)的50%。若配偶享受居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用限額補(bǔ)助待遇，則男職工不再享受職工生育保險(xiǎn)待遇。